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O exame de audiometria é normal, mas continuo com zumbido. Por quê?

RESPOSTA RÁPIDA
Uma audiometria convencional normal não significa que o zumbido não exista: ela mede aspectos importantes da audição, mas não responde sozinha a todas as questões do sistema auditivo. Também não é possível concluir automaticamente que exista uma perda auditiva oculta. Entenda o que o exame mostra e quando a investigação precisa ir além.
Pessoa realizando teste de audição em ambiente especializado
Neste artigo

É possível perceber zumbido mesmo quando os resultados da audiometria tonal convencional estão dentro da normalidade. Isso não significa que o som seja inventado.

O que a audiometria mede?

A avaliação convencional identifica limiares de detecção de sons em frequências selecionadas. É essencial para investigar perda auditiva, diferenças entre ouvidos e orientar a conduta, mas não descreve todas as funções do sistema auditivo.

O que um resultado normal não avalia?

Dependendo do protocolo, não são examinadas todas as frequências, dificuldades de escuta em ruído, processamento temporal ou funcionamento completo das sinapses cocleares. A investigação adicional depende da história e não deve ser prescrita indiscriminadamente.

Isso significa perda auditiva oculta?

Não necessariamente. A hipótese de sinaptopatia coclear é importante em pesquisas, mas não existe exame clínico isolado definitivo para atribuir essa condição a toda pessoa com zumbido e audiometria normal. Uma explicação plausível não deve ser apresentada como diagnóstico confirmado.

A origem pode estar no pescoço ou na mandíbula?

Em determinados subgrupos, fatores somatossensoriais influenciam o zumbido. A avaliação procura coincidência temporal, sintomas musculoesqueléticos associados e modulação. Audiometria normal ou capacidade de alterar o som com movimentos não confirmam, isoladamente, origem cervical.

O que fazer agora?

Leve seu exame e relate localização, início, mudanças, exposição sonora e sintomas associados ao especialista. Procure urgência em caso de perda auditiva súbita ou sinais neurológicos agudos.

Investigue seus sintomas

Uma avaliação individual ajuda a definir a participação de diferentes profissionais e a necessidade de investigação específica.

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Referências científicas

NICE: Tinnitus, assessment and management
VA/DoD: Clinical Practice Guideline for Tinnitus (2024)
Michiels et al.: critérios diagnósticos do zumbido somatossensorial (2018)

Conteúdo educativo, não substitui avaliação médica ou audiológica.

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SOBRE O AUTOR

Eduardo Reinig

Fisioterapeuta • CREFITO-3 248244-F. Responsável pelo conteúdo editorial da Clínica Mokusô, com materiais educativos sobre dor, movimento, tontura, zumbido e reabilitação. A informação não substitui uma avaliação individual nem o acompanhamento médico quando necessário.

Seus sintomas estão limitando sua rotina?

Entender a causa é o primeiro passo para escolher a conduta adequada. Nossa equipe pode orientar você sobre a avaliação e verificar se os tratamentos da Mokusô são indicados para o seu caso.