Dor entre as escápulas nem sempre começa exatamente onde é sentida. Em algumas pessoas, estruturas cervicais podem produzir dor percebida na região escapular; em outras, a origem pode ser local ou envolver a região torácica.
Como o pescoço pode influenciar a escápula?
Coluna cervical, cintura escapular e região torácica trabalham de forma integrada durante atividades como usar computador, dirigir, treinar e elevar os braços. Além disso, a dor pode ser referida para áreas próximas.
Quando pensar em participação neural?
Se a dor escapular acompanha sintomas que descem para braço ou mão, como formigamento, dormência, choque ou fraqueza, é importante avaliar também estruturas neurais e coluna cervical. Nessa situação, uma avaliação individual pode ajudar a reconhecer o comportamento do sintoma e diferenciar participação cervical, neural ou de estruturas locais.
Postura é a única culpada?
Não. Permanecer muito tempo em uma posição pode agravar sintomas em algumas pessoas, mas reduzir um quadro complexo a “má postura” costuma ser simplista. Capacidade física, carga, pausas, sono e sensibilidade também podem participar.
Se o comportamento dos sintomas aponta participação cervical, a fisioterapia para dor e reabilitação pode integrar avaliação da coluna, movimento, força e componentes neurais.
Pescoço e região entre as escápulas doendo juntos?
A avaliação ajuda a descobrir quais movimentos e regiões estão realmente relacionados ao sintoma.
Veja também: formigamento no braço e sua relação com a cervical.
Referências
Cheng CH, et al. Exercise training for non-operative and post-operative patient with cervical radiculopathy. J Phys Ther Sci. 2015;27:3011–3018.
Liang L, et al. The effect of exercise on cervical radiculopathy: a systematic review and meta-analysis. Medicine. 2019.
