Uma dor que começa na lombar ou no glúteo e desce pela coxa, perna ou até o pé costuma ser chamada de “dor no ciático”. Mas esse padrão de sintomas pode ter diferentes origens — e identificar o comportamento da dor é mais útil do que tentar adivinhar apenas pelo local.
O que é dor ciática?
Ciática é um termo usado para sintomas relacionados ao trajeto do nervo ciático. Em alguns casos existe irritação ou comprometimento de uma raiz nervosa na coluna lombar; em outros, dores de músculos, articulações e outros tecidos podem se espalhar para regiões próximas sem uma lesão do nervo.
Sinais que merecem atenção
Dor acompanhada de formigamento, dormência, sensação de choque, queimação ou perda de força pode sugerir maior participação do sistema nervoso. O fato de a dor piorar ao sentar, inclinar o tronco, caminhar ou realizar determinados movimentos também ajuda na avaliação.
Nem toda dor irradiada vem de uma hérnia
Uma hérnia de disco é uma das possíveis causas, mas não é a única. Por isso, uma ressonância isolada não determina necessariamente de onde vem o sintoma. A avaliação clínica relaciona história, movimento, força, sensibilidade e resposta a testes específicos.
Quando procurar avaliação?
Procure avaliação se a dor está persistindo, descendo progressivamente pela perna, limitando sono ou atividades, ou se há alterações de força ou sensibilidade. Perda importante e progressiva de força, alterações urinárias/intestinais ou dormência na região íntima exigem avaliação médica urgente.
Na Mokusô, a avaliação fisioterapêutica para dor e reabilitação relaciona o trajeto da dor com movimento, força, sensibilidade e resposta a testes. Se houver formigamento, dormência ou perda de força, vale entender também como os sintomas de uma radiculopatia costumam ser investigados.
Sua dor está descendo pela perna?
Não é preciso esperar o sintoma piorar para entender o que está acontecendo.
Referências
Hartvigsen J, et al. What low back pain is and why we need to pay attention. The Lancet. 2018;391:2356–2367. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30480-X.
Stochkendahl MJ, et al. National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. Eur Spine J. 2018;27:60–75. DOI: 10.1007/s00586-017-5099-2.
